心肺複舒
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發布時間:
2019-03-04 16:32
心搏驟停一旦發生,如得不到即刻及時地搶救複蘇,4~6min後會造成患者腦和其他(tā)人體(tǐ)重要器官組織的不可(kě)逆的損害,因此心搏驟停後的心肺複蘇(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)必須在現場立即進行。
首先評估現場環境安(ān)全
1、意識的判斷:用(yòng)雙手輕拍病人雙肩,問:“喂!你怎麽了?”告知無反應。
2、檢查呼吸:觀察病人胸部起伏5-10秒(miǎo)(1001、1002、1003、1004、1005…)告知無呼吸
3、呼救:來人啊!喊醫(yī)生!推搶救車(chē)!除顫儀!
4、判斷是否有(yǒu)頸動脈搏動:用(yòng)右手的中(zhōng)指和食指從氣管正中(zhōng)環狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處,告之無搏動(數1001,1002,1003,1004,1005…判斷五秒(miǎo)以上10秒(miǎo)以下)。
5、松解衣領及褲帶。
6、胸外心髒按壓:兩乳頭連線(xiàn)中(zhōng)點(胸骨中(zhōng)下1/3處),用(yòng)左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂伸直,用(yòng)上身力量用(yòng)力按壓30次(按壓頻率至少100次∕分(fēn),按壓深度至少125px)
7、打開氣道:仰頭擡颌法。口腔無分(fēn)泌物(wù),無假牙。
8、人工(gōng)呼吸:應用(yòng)簡易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手擠壓簡易呼吸器,每次送氣400-600ml,頻率10-12次/分(fēn)。
9、持續2分(fēn)鍾的高效率的CPR:以心髒按壓:人工(gōng)呼吸=30:2的比例進行,操作(zuò)5個周期。(心髒按壓開始送氣結束)
10、判斷複蘇是否有(yǒu)效(聽是否有(yǒu)呼吸音,同時觸摸是否有(yǒu)頸動脈博動)。
11、整理(lǐ)病人,進一步生命支持。
提高搶救成功率的主要因素:
1、将重點繼續放在高質(zhì)量的CPR上
2、按壓頻率至少100次/分(fēn)(區(qū)别于大約100次/分(fēn))
3、胸骨下陷深度至少5㎝
4、按壓後保證胸骨完全回彈
5、胸外按壓時最大限度地減少中(zhōng)斷
6、避免過度通氣
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